Дарылоо варикоза на ногах жардамы менен дары-дармектерди алыс эмес, ар дайым көрсөтөт ийгилик. Айрыкча кыйын излечить варикоз, эгерде ал жайгашкан запущенной стадиясында. Бул учурда, оперативдүү кийлигишүү – жалгыз вариант четтетүү патологиясы. Үчүн көптөгөн адамдардын операция берилет страшной жол-жоболоруна, ошондуктан алар көптөгөн жыл бою кезде коркушат идти дарыгерге, полагаясь на кандайдыр бир үй формасын дарылоо. Оору мында улантууда прогрессировать, ошондой эле пациенттин абалы начарлап кетүүгө.
Качан жасалууга?
Операция учурунда варикозе буттардын дайындалат төмөнкүдөй жагдайлар:
- эгерде тери алдындагы жамбашка көбөйтүлгөн натыйжасында физиологиялык патологиясы;
- эгерде оору турат запущенной стадиясында, качан дарылоо варикоза дары-дармек препараттар же салттарга каражаттары ал эле эмес жардам берет;
- учурда билим берүү трофических язв болгон тери покровах;
- эгерде жүрүп бузган сосудистого кан айлануу, алардын натыйжасында бейтап испытывает туруктуу чарчоо жуптары, тез утомляется, окурманды оору жана оордугун в ногах;
- эгерде пайда курч тромбофлебит;
- эгерде пайда трофикалык кыйратуучу теринин.
Кээ бир пациенттердин операция варикозном кеңейтүү вен на ногах мүмкүн противопоказана. Факторлор бөгөт болгон жүргүзүү хирургиялык кийлигишүү болуп саналат:
- гипертония;
- оор инфекциялык оорулар;
- ишемиялык жүрөк оорусу;
- пациенттин курагы (көп 70 жыл);
- теринин оорулары – экзема, рожистые сезгенүүсү ж. б.;
- экинчи жарымы мөөнөт кош бойлуулук.
Операция – эң натыйжалуу жана коопсуз вариант дарылоо варикоза. Тажрыйбалуу врач сможет тез жоюуга патологию, ал эми бейтап вернется кадимки турмушта эмес испытывая ошол страданий, алар причиняла ага оору.
Түрлөрү кийлигишүү
Түрү оперативдүү кийлигишүү жараша аныкталат жана жекече өзгөчөлүктөрүн жүрүшү оорусу. Айрым түрлөрү операциялар үчүн ылайыктуу бир адам, мүмкүн таптакыр подойти башка. Биринчи кезекте, бул дайындоого операцияны, врач иликтейт формасы менен ооруп, симптоматику, ошондой эле ыктымалдыгы өнүктүрүү коштогон.
Хирургиялык
Эң трудоемкой жана татаал жол-жобого байланышкан жогорку вероятностью өнүктүрүү коштогон болуп флебэктомия боюнча операция удалению варикозного кеңейтүү кан. Анын дайындашат гана учурларда башка дарылоо ыкмалары жөндөмсүз көрсөтсүн канча кандайдыр бир жагымдуу натыйжа. Процессинде ушул операцияларды паховой облусунун пациенттин жасашат чакан (3-5 мм) кесик, алар аркылуу пораженную венага сайгыла перевязывают, ошол жерде ал впадает нарын глубокую венага сайгыла, андан кийин анын рассекают жана вытягивают бири бутту жардамы менен атайын зондов. Кийин кетирүү, жамбашка жерине жара кесилиштердин накладывают рассасывающие тигиштер бар. Операция созулса 1 жылдан 2 саат, мында пациент турат стационарда бир суткадан кечиктирбестен, андан кийин анын отпускают үйгө. Бир түрү флебэктомии болуп, мындай жол-жобо катары флебэктомия, учурда анын денесинде жазылат эмес, кесиндилер, ошондой проколы. Бул ыкма мүмкүндүк берет операцияны жүргүзүү менен меньшим травмированием терисинин жана кыскартууга мезгил реабилитациялоо. Стриппинг – дагы бир түрүн хирургиялык дарылоо варикоза. Процессинде, бул жол-жоболорду извлекается эмес, бардык вена толугу менен, ал эми гана анча чоң эмес анын участкасы, ал подвергся варикозному кеңейтүү. Алып салуу аркылуу жүргүзүлөт проколы нарын коже мүмкүндүк берет болтурбоо салуу тигиштери.
Склерозирование
Кем травмирующим ыкмасы менен оперативдүү кийлигишүү эсептелет склеротерапия. Ал сиздин счетуңузга жардамы ультра добуштук изилдөө аныкталат так жайгашуусу жана кеңейтилген, жамбашка, ага келтиришет өзгөчө зат (склерозант). Бул зат склеивает пораженные идиштери, тоскоолдук кылып, току кандын алар боюнча. Кийин, бул операция жерде бейтап жамбашка түзүлөт рубцовая кездеме, пропадают шишиктер. Пациенттин перестают мучить оордугу жана оору в ногах, а эгер орун алса, трофикалык жара, алар тез заживут. Склеротерапия андай учурлар болчу эки түрүн:
- Эхосклеротерапия. Бул операцияны колдонушат, эгерде диаметри жабыркаган кан жеткен 1 см жана андан көп. Алгач жамбашка текшерүүдөн жардамы менен өзгөчө түзүлүшүн – дуплексного сканера, андан кийин анын көзөмөлү алдында жүргүзүлөт прокол, андан кийин венага сайгыла киргизилет склерозант. Бул жол-жобосу азайтууга мүмкүндүк берет диаметринде пораженный сосуд жана калыбына келтирүүгө нормалдуу кыймылы кан ага.
- Склерозирование пеной. Кыйла коопсуз жана таптакыр безболезненный түрү склеротерапии. Нарын пораженный сосуд келтиришет атайын пену, ал анын толтурат жана токтотуп, ток кандын ичиндеги бул сосуда.
Үчүн максималдуу натыйжага адатта жүргүзүшөт бир нече жол склеротерапии. Өнөкөт алышын варикоза андан кийин дээрлик жок андай учурлар болчу.
Лазерная коагуляция
Операция боюнча удалению варикоза вен на ногах лазером эсептелет эң технологичным түрү менен күрөшүү варикозом жана жоюуга жардам берет патологиялык кеңейтүү кан у 90% оорулуу. Учурунда бул жол-жара кесилиштердин ткандардын эмес жүргүзүлөт мүмкүндүк берет болтурбоо, косметикалык кемтиктерди. Аркылуу прокол нарын коже келтиришет лазердик принтер световод, ал излучает жарык толкундары. Алдында алардын иш-аракети болот эритүү, оорулуунун сосуда. Бул ыкма менен айырмаланат төмөн саны өнөкөт алышын – кайра учурлары билим берүү варикоза пайда гана у 5% бейтаптардын. Анын болот колдонууга жана оор учурларда жамбашка кетүүлөр чоң өлчөмүн.
Мүмкүн болуучу кесепеттери жана анын абалын послеоперационный мезгилинде
Дээрлик бардык түрлөрү жүргүзүлгөн операцияларды жоюу үчүн варикоза бутту өтүшөт благополучно жана жаратат кандайдыр бир татаалдашкан өтө сейрек учурларда. Эң чоң мүмкүндүгү жана коштогон оор жүрүшү реабилитациялык мезгил байкалат караштуу флебэктомии. Нарын районунда удаленной жамбашка келип чыгышы мүмкүн гематомы, а кээде бири жара кесилиштердин мүмкүн течь кан, анткени бир катар турат агылып кирүүлөр башка кан. Аркылуу 2-3 күндөн кийин операция у айрым бейтаптардын жогорулашы мүмкүн температура. Бул эмне болуп улам асептических сезгенүү процесстерди кан, ал скапливается астында тери менен капталган. Эгерде скопившейся кан болот абдан көп, бул венах түзүлүшү мүмкүн комки, болезненные кармалап билүү. Эгерде тери үстүндө комками приобрела красноватый оттенок, демек башталган бактериальное сезгениши. Бул учурда талап кылынат шашылыш ооруканага жаткыруу. Башка мүмкүн болгон күчөп кетиши операциядан кийин болушу мүмкүн:
- Онемение теринин, болевые жакындайт. Алар келип чыккан учурда, эгерде убагында операциялар жүргүзүлгөн бузулушу нервдик аяктаган. Бара-бара оору пропадут жана теринин сезгичтиги восстановится.
- Синяки. Алдында түзүлөт флебэктомии, анткени бул жетиштүү травмирующая операция. Аркылуу кандайдыр-бир мезгилде, адатта бир айдан ашпаган, алар толугу менен исчезают. Учурда малоинвазивных дарылоо ыкмалары (склеротерапия же лазерная коагуляция) синяки дээрлик эч качан калат.
- Шишиктер. Алар пайда болушу, эгерде бейтап эмес, керек көрсөтмөсү менен дарыгердин послеоперационный мезгил – көп двигается, мүнөздө атайын кийимдерге же подвергает өзүнө чоң жеке нагрузкам.
Операциядан кийин көпчүлүк пациенттердин жүргүзүшөт малоактивный жашоо образы. Улам гиподинамии пайда болушу мүмкүн, мындай коркунучтуу көрүнүш, катары курч тромбоз терең кан буттардын. Үчүн аны болтурбай, жасоо зарыл атайын көнүгүүлөр, сактоого диету жана кабыл алууга препараттар, тоскоолдук тромбообразованию.
Сунуштар боюнча алдын алуу өнөкөт алышын
Эгерде, дагы операция жоюу боюнча варикоза кан өткөрүлгөн ийгиликтүү, ар дайым бар тобокел кайталап өнүктүрүү оорусу. Болуш ыктымалдыгы пайда болгон өнөкөт алышын болгон арзыбаган сактоосу зарыл профилактикалык чараларды көрөт:
- жүргүзүүгө активдүү жашоо образы – спорт менен алектенүүгө, почаще гулять карата жаңы абада;
- нарын сидячем жободо керек көзөмөлдөөгө кылып осанка болгон ровной эмес класть бир ногу башка, анткени бул алып келет бузууларга венозного кровотока;
- күрөшө менен ашыкча салмагы;
- орточо спирт ичимдиктерин кофе жана чай;
- ар нарын шаардык мэриясынын аткарууга гимнастику бутту;
- баш тартууга абдан эле тугой жана тыгыз бут кийим.
Веналардын варикоздук кеңейиши – бул оору, ал кийин да толук айыкканга сактоону талап кылат жана белгилүү бир жашоо ыңгайын. Профилактикалык чаралар кийин операция керек болот сактоого эмес, алгачкы бир нече ай, ал эми өмүр бою. Веналардын варикоздук кеңейиши – бул оору болсо, анда эмне болуп тарышы талаадан кан терең интервьюлардын кан жана замедляется агымы кан. Бул оору өтө помолодело биздин кезде. Бул эмне болуп улам сидячего сергек жашоо (бирок туруктуу жумуш на ногах мүмкүн спровоцировать вспышку оорусу), жүрүү гана транспортто, лишнего салмагын, экологиялык кырдаал, дүйнө, уруулук предрасположенности карата болезням кан ж. б. Эрте стадия варикоза неплохо поддается консервативным ыкмалары менен дарылоо. Бирок, эгерде оору зашла азыр алыс уланта берет прогрессировать болсо керек ойлонуп жөнүндө ыкчам ыкмасы көйгөйдү чечүү. Туура жүргүзүлгөн квалификациялуу хирург операция боюнча удалению, жамбашка – бул гарантия толук айыкканга-жылдын изнуряющей изматывающей оорусу. Бүгүн мындай операциялар органдарын жогору квалификациялуу адистер менен медициналык борборлорунда, жабдылган эң заманбап жабдуулар менен жабдылган эмес жана беришет эч кандай коркунуч өмүрү жана ден соолугу үчүн керек.
Көрсөтмөлөр оперативдик кийлигишүүсүнө
Кетиши кан колдонушат төмөнкү учурларда:
- обширный варикоз, охвативший чоң аянты жайгаштыргыла;
- туура эмес кеңейтүү подкожных кан;
- күчтүү шишигени, көгүш жана быстрая чарчоо бутту;
- патологиялык бузуу кетишин кан венах;
- трофикалык незаживающие жаралар;
- курч тромбофлебит жана закупорка кан.
Чектөөлөр жана карама-каршы көрсөткүчтөрү
Операция учурларда дайындалат:
- запущенного абалын варикозного оорулары;
- гипертония 3-даражада жана жүрөктүн ишемиялык оорулары;
- оор сезгенүү жана жугуштуу оорулар процесстер;
- старческий курагы;
- 2 жана 3-триместры кош бойлуулук;
- тери оорулары стадиясында дык (экзема, рожа, дерматит ж. б. д)
Операция алдында өткөрүлөт кылдат изилдөө венозной системасын оорулуунун, ошондой эле кеңири диагностикалык текшерүү. Шашылыш операция учурда дайындалат закупорке кан, рецидивирующем тромбофлебите жана незаживающих трофических язвах.
Ыкмалары оперативдүү кийлигишүү
Операция боюнча удалению вен на ногах мүмкүн жүргүзүлөт жардамы менен бир нече заманбап методикаларды.
Флебэктомия — бул популярно
Баштапкы стадияларында оору жүргүзүшөт флебэктомию. Даярдоо бул түрү операция эң элементарная. Оорулуу кабыл алат жана душка толугу менен бреет ногу жана пах. Абдан маанилүү операция алдында тери карата бутунун жанына болду таптакыр здорова жана тери покровы бузулган жок. Операция алдында оорулуунун тазалайт ичеги жана жүргүзөт, изилдөө аллергиялык реакциялар медициналык препараттар. Операция буга чейин 2 сааттан астында жергиликтүү наркозом. Кетиши тери алдындагы жамбашка таптакыр коопсуз үчүн адамдын организминин. Операция учурунда мүмкүн жүргүзсүн экстравазальную коррекциялоону (түзөөнү клапандарынын калыбына келтирүү үчүн кетишин кан. Операция башталат разрезинин узундугу беш см в паху жана узундугу эки см у лодыжки. Калган кесик жазылат астында ири венозными түйүндөр. Кесиндилер неглубокие жана неширокие. Аркылуу разрез в паху бүгүн венага сайгыла киргизилет венозный экстрактор (түрүндө ичке проволочки менен томолой наконечником карата аягында). Жардамы менен бул аспаптын хирург болбосо пострадавшую венага сайгыла. Андан кийин кесик накладываются тигиштери жана операция аяктады деп эсептелет. Албетте, ногу жабат стерилизованным бинтом жана үстүнөн накладывают эластичную керек. Кийин 1-2 сутка бейтап мүмкүн буга чейин жүрө өз алдынча. Кийин флебэктомии бейтап мүнөздө байпак (же бинты) бүгүн, 2 айдын ичинде, ошондой эле кабыл алат венотоники калыбына келтирүү үчүн иш-кан. Кээ бир учурларда дайындашат флебэктомию, бул учурда бутунун жанына жазылат жана чакан тилке (астында жергиликтүү наркозом), алар аркылуу удаляются зыянга учураган бөлүгүнүн жамбашка же ал тургай вена толугу менен.
Склеротерапия — безболезненное кетиши варикозных кан
Бүгүн өзгөчө популярность приобрела эхосклеротерапия— дарылоо варикоза уколами. Муну венага сайгыла киргизилет зат – склеротант, ал разрушает ички катмары кан, андан кийин орто катмары срастаются жана түзүшөт опадание жайгаштыргыла. Бул ыкма эң эң аярлуу, бирок алуу үчүн туруктуу натыйжага жүргүзүү керек бир нече жол жана талап кылынат болжол менен алты ай үчүн реабилитациялоо. Мындай түрү оперативдүү кийлигишүү, ошондой эле пенная склеротерапия пайдаланылышы мүмкүн болгондо гана повреждениях кан чакан диаметринин жана саны көп болгон учурда "кан тамыр звездочек". Бүгүн венага сайгыла киргизилет пенообразующий склеротант, натыйжалуулугун, анын өсүп эсебинен чоң аянттарын кеңейтүү менен өз ара ички тарабы сосуда. Ал эми мындан сырткары, күчүн өзүнүн өзгөчө консистенциясы пена надолго задерживается нарын сосуде көбөйтүп, убакыт таасир препаратты алуу пораженный идиштери. Ошондуктан пенной склеротерапии саны сеансов азаят жалал-разы.
Лазер нарын флебологии
Эң заманбап ыкмасы жок кылуу кан – лазером, бул внутрисосудистая лазерная коагуляция. Бети жамбашка ичинен иштетилбеген лазером аркылуу едва заметный прокол. Бул учурда ногу накладывается кетгут эластичный бинт жана кийин беш саат бейтап мүмкүн, өз алдынча жүрүп турушу. Бул эки ыкмасы болуп эсептелет малотравматическими жана безболезненными. Пациент каалоосу мүмкүн уйти үйгө ошол эле күнү өзүнүн ногах.
Мүмкүн болуучу кесепеттери
Кийин ар кандай, ал тургай эң щадящей операциялар боюнча удалению вен на ногах калат синяки, гематомы жана башка кесепеттерге алып келсе, алар бул мезгилде коммерциялык. Бул кезде операциядан кийин жакшы уктоого менен приподнятыми ногами жакшыртуу үчүн кровотока. Бир распространенным осложнением кийин операция болуп кайрадан өнүктүрүү варикоза, эгер пациент айтканда родовая предрасположенность, ошондой эле ал эмес өзгөртсө өзүнүн сергек жашоо. Өтө сейрек андай учурлар болчу зыянга операция учурунда коңшу сосуда же нервинин. Бирок бул осложнение толугу менен чыгарылат у квалификациялуу адис. Кийин флебэктомии на ногах калат малозаметные чакан шрамы.